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▲林聖哲副院長指出，隨著科技的進步，未來智慧居家規劃服務，整合智慧家電與物聯網設備，創造出適合長輩的居家環境，做為相關老人住宅的參考模式。（圖／郭綜合醫院提供）

記者林悅／南市報導

前台南市衛生局長、台南市郭綜合醫院社區醫學副院長林聖哲，11日受邀在「醫療與長期照顧服務無縫接軌」教育訓練，主講「長照2.0與智慧社區照護」，深入淺出的闡述社會進入高齡化後長照的重要性。

林聖哲副院長說，他遇到一位60歲、離婚多年獨居在沒有電梯的公寓3樓的病友，因中風住院治療後，住進自家附近的護理之家，他強調病友住院期間，醫院啟動「出院準備計劃」，不只是要處理「疾病」，也要照顧「生病的人」及「人」。

林聖哲說，這位病友4年前退休後，投入股市及投資生意失利而將退休金秏光。不過他所育兩兒都很傑出，獲博士後分別在美國及加拿大服務，也會定時匯款給父親，但一、二年才回台灣探望1次，讓長期高血壓症狀的病友備感孤獨，住院前一天早上起床，發現左側肢體無力且無法自行走路，被人發現後送急診，後來住院治療。

經院方細心療護認為可出院時，這位病友卻不願意出院，只好由主護護士了解他不願出院的想法；照會精神科醫師協助治療憂鬱問題；照會社工師協助處理經濟問題並聯繫家屬；照會長照中心協助輔具的租借；而個案管理師協助聯繫護理之家並安排轉院。在林聖哲副院長經2週的協商及聯繫後，將這位病友直接經由病房轉院，住到住家附近的護理之家。

林聖哲強調，台南市65歲以上人口從99年的11.6％，到今年7月已提升到14％，在6都中僅次於台北市的15.19％，也較全國12.87％為高，成為高齡化社會，顯示今後府城的長照服務是迫切需要，他認為社區整體照顧模式的運作、居家醫療照護整合、醫療與長照2.0提供服務的整合，都在台南市推動社區整體照顧模式期程規劃內。

林副院長並指出，隨著科技的進步，未來智慧居家規劃服務，整合智慧家電與物聯網設備，創造出適合長輩的居家環境，做為相關老人住宅的參考模式，用簡單、低成本感測器，在不影響老人正常生活下，分析對應的日常行為，掌握行為規律，取得異常時立即採取因應措施，將是一種趨勢。

由台南市衛生局主辦、郭綜合醫院協辦的「醫療與長期照顧服務無縫接軌」教育訓練，11日在郭綜合醫院國欣廳舉行，衛生局長陳怡希望透過訓練，為醫院到社區、健保署提供溝通平台；衛福部健保署南區業務組長林淑華，深盼基層醫師能實地參與居家醫療見習；郭綜合醫院院長郭宗正強調台灣老化很快，必須要先做預防準備，利用國家福利結合社會資源做好長照，從醫療分散到社區，期讓老年人也能自己照顧，度過美好的人生。此外，會中並邀請包括台北市立聯合醫院主任施至遠等專家作專題演講，有台南市各醫療院所及相關長照機構數百位醫護人員與盛會。

  

                                                                  

  

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